为让听障儿童重获新声，这些年咱们做了什么？
▲跟着国家医保局将人工耳蜗归入集采规模，越来越多的省（区、市）将人工耳蜗归入医保报销规模，越来越多的听力残疾儿童享受到方针盈利，得以重建听力。（图_陈曦）
当植入人工耳蜗的听力残疾儿童在杭州亚残运会开幕式上厚意唱出《我的祖国》，当手语舞者在北京冬残奥会开幕式上用手臂划出“一同向未来”的美丽弧线，当听力残疾人大学生在国际论坛上用流利的英语叙述我国故事——这些打破无声壁垒的瞬间，凝集着我国听力残疾儿童恢复作业多年的探究与作用。
我国现在有2780万听力残疾人，其间0~6岁听力残疾儿童约13.7万人，并以每年新增3~10万人的速度增加。这些数字背面，是数十万家庭的焦虑与等待。作为全球听力残疾人数量最多的国家，多年来，在党中央、国务院的关怀关爱下，从“十聋九哑”的窘境到“听见花开”的欢喜，我国用方针保证、系统护航以及科技赋能，构建起掩盖筛查、救治、恢复、教育全链条的保证系统，在健康我国战略的庞大叙事中，为听力残疾儿童铺就一条从幽静走向有声、从边际融入干流的期望之路。
从“救急”到“救全”的准则化保证
在安徽省合肥市庐阳区四里河路幼儿园，4岁的解皓然在教师和记者面前流利地背诵了六七首古诗和儿歌后，快乐地跑去和小朋友们一同游玩。这个场景，折射出国家对残疾儿童恢复顶层规划的作用。小皓然1岁多时就一同植入了双侧人工耳蜗。本来54万元的费用，经医保报销、残联补助及企业资助后，家庭只支付了不到5万元。
0~6岁是听力残疾儿童恢复的要害时期。2018年，我国在全国规模内打响了残疾儿童恢复黄金窗口期的健康保卫战。当年，国务院《关于树立残疾儿童恢复救助准则的定见》出台，初次在国家层面将0~6岁听力残疾儿童恢复归入根本公共服务的准则性安排，清晰财务兜底保证。这标志着，我国听力残疾儿童恢复全面进入了准则化轨迹。
事实上，听力恢复很早就进入了国家视界。1953年，我国榜首所聋哑儿童校园在北京树立，敞开了手语教育的先河。尽管这一时期社会对恢复的知道还不行充沛，将要点放在“教、养”方面，但树立了“保证残疾儿童生存权”的底线思想。改革开放伊始,伴跟着一些医院助听器门诊及专门的恢复安排逐渐树立,我国听力残疾防备与恢复作业进入探究阶段。
改革开放的春风不只复苏了社会经济，也吹来了现代恢复的理念。但受限于其时经济社会展开水平，作为新式事物的残疾儿童恢复，短时刻内难以完结普惠式打开，因而先易后难、循序渐进式的展开途径成为必然选择。1988年国务院同意的《我国残疾人作业五年作业大纲（1988年~1992年）》本着抢救性、急切性、选择性准则，将白内障复明手术、小儿麻痹后遗症矫治以及聋儿听力言语练习这三项见效快、获益广、作用好的抢救性恢复项目予以推广。作为我国榜首个残疾人范畴的专项恢复项目，三项恢复项意图施行标志着我国残疾儿童恢复救助作业的正式打开。
尔后，跟着残疾人作业多个“五年方案”的施行，残疾儿童恢复救助的力度不断增强、规模不断扩展，从聚集要点人群的“补缺型”救助，到“全免费、全掩盖”的普惠性保证，再到完结残疾儿童“应救尽救”的准则化托底，我国听力残疾儿童恢复跟着儿童恢复救助方针和准则的演进，完结了从准则破冰到高质量推动的跨过式展开。这期间有多个里程碑式的重要节点值得被铭记。
1990年，《中华人民共和国残疾人保证法》正式公布施行，清晰“优先打开聋儿听力言语练习”，初次以法令方法树立听力残疾儿童恢复的优先方位。
2008 年《中共中央、国务院关于促进残疾人作业展开的定见》及2011年《我国儿童展开大纲（2011~2020年）》的出台，是我国残疾儿童恢复救助展开史上的两个里程碑事情，别离提出要优先打开残疾儿童抢救性医治和恢复，对贫穷残疾儿童的恢复给予补助等要害性行动。自此，我国残疾儿童恢复救助进入要点化帮扶、统筹化完善的阶段。这期间，我国残联别离于2009年和2011年在中央财务专项资金的支撑下，相继打开“贫穷残疾儿童抢救性恢复项目”及“残疾儿童恢复救助七彩梦行动方案”等要点帮扶项目。一系列项意图施行，为后续普惠性残疾儿童恢复救助准则的树立奠定了根底。
这一时期，依托项目化推动方法，大批听力残疾儿童得以重建听力。但是，项目化推动的坏处也日渐闪现。因项目运作本身局限性、不行持续性等特色，无法有用满意现代化情境下残疾儿童恢复的普惠性需求，亦无法长时刻保证残疾儿童的恢复权力，因而构建普遍性、持久性的恢复救助准则成为这一阶段国家推动残疾儿童恢复作业迈向现代化的要害任务。
▲伴跟着残疾儿童恢复救助方针的落地施行，越来越多的听力残疾儿童获得优质的恢复服务。图中小女子在听力辅具的协助下，顺畅恢复言语功用。（图_陈曦）
2017年，国务院出台《残疾防备和残疾人恢复作业条例》，作为我国首部残疾防备和残疾人恢复作业的归纳性法规，为残疾儿童恢复救助准则的出台拉开序幕。同年，党的十九大举行，将“展开残疾人作业，加强残疾恢复服务”作为要点战略布置，这标志着我国残疾儿童恢复救助作业正式步入准则建造阶段。
基于此，2018 年，国务院依照“兜底线、织密网、建机制”的要求，出台了《关于树立残疾儿童恢复救助准则的定见》，要求县级以上当地人民政府依据本地实践确认残疾儿童恢复救助根本服务项目和内容，随后全国各地出台了各自的施行方案。至此，我国树立了残疾人恢复范畴的榜首个专项准则。该准则在补偿我国残疾儿童恢复服务保证准则的空白，使残疾儿童恢复作业由项目化运作向准则性保证改变的一同，全面扩展了恢复服务方针。
在新的前史坐标上，我国听力残疾儿童恢复救助保证方针正向纵深展开。2021年公布的《中华人民共和国国民经济和社会展开第十四个五年规划和2035年前景方针大纲》清晰提出,加强防备、医治、护理、恢复有机联接；国务院印发的《“十四五”残疾人保证和展开规划》，清晰加强对儿童青少年听力妨碍等危险要素和疾病的筛查、确诊和干涉，持续推动防聋治聋，提高耳与听力健康水平。我国残联、教育部、民政部等多部分联合印发的《“十四五”残疾人恢复服务施行方案》提出，到2025年有需求的残疾儿童和持证残疾人承受根本恢复服务的份额到达85%以上。不过，多地在方针实践履行过程中对0~6岁残疾儿童恢复救助加码提出“全掩盖”“应救尽救”等方针并得以执行。
数据见证准则力气。查阅我国残联历年发布的《残疾人作业展开计算公报》：残疾儿童恢复救助准则刚刚出台的2018年，有1074.7万残疾儿童及持证残疾人得到根本恢复服务，其间0~6岁残疾儿童15.7万人，获得根本恢复服务的持证残疾人中,听力残疾人66.1万人。到2023年，871.8万残疾人得到根本恢复服务，其间残疾儿童46.8万人，获得根本恢复服务的残疾人中，听力残疾人69.5万人。从以上两组数据不难推测出，残疾儿童恢复救助准则施行以来，我国听力残疾儿童恢复服务掩盖面显着扩展。而2024年3月我国听力言语恢复研究中心副主任梁巍在承受媒体采访时介绍的一组数据则从旁边面证明了服务质量：“现在，我国0~6岁听力残疾儿童经过恢复后，一般幼儿园和小学入学率都有显着提高，其间植入人工耳蜗的患儿入学率到达87%以上；佩带助听器的患儿入学率到达67%左右。”
残疾儿童恢复救助保证方针和准则的施行，改写了很多听力残疾儿童家庭的命运图谱。在广西柳州，出世3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入985工程高校——我国海洋大学；在北京，由听力残疾孩子组成的心灵呼喊残疾人艺术团斩获国际舞蹈竞赛一等奖；在科大讯飞，听障工程师参加研制和测验的语音转文字系统服务超百万用户。这些故事充沛印证，当方针打破声响的藩篱，生命便能开放无限或许。
从“单一恢复”到“交融展开”的质效提高
曾经听力残疾儿童恢复多会集在北京、上海等资源会集度、恢复作用和技能水平具有显着优势的大城市。跟着残疾儿童恢复服务系统的建造和完善，恢复资源逐渐下沉，越来越多的听力残疾儿童不用远涉外省，在当地就能承受高质量的恢复服务。恢复服务系统好像一座精细的生命工坊，将保证方针、恢复技能和爱心服务凝集在一同，为残疾儿童树立起恢复之桥。
1988年，伴跟着我国残联树立，我国残疾人作业进入规范化展开的新阶段。同年，我国聋人协会、全国残疾人恢复作业办公室，以及在这之前我国残疾人恢复协会等安排和安排树立，为我国听力残疾儿童恢复供给了安排保证。尤其是1983年树立的中华聋儿言语听力恢复中心（1988年更名为我国聋儿恢复研究中心，2016年更名为我国听力言语恢复研究中心）是我国首个以“科学恢复聋儿”为任务的国家级安排，是我国听力残疾儿童恢复服务系统建造的起点。
专业恢复安排是残疾人恢复服务系统的重要内容。《我国残疾人作业五年作业大纲（1988-1992年）》初次将聋儿恢复归入国家规划，加速了听力残疾儿童恢复服务系统建造。尔后每一个残疾人恢复作业“五年”施行方案中，均将专业听力言语恢复安排建造列为重要内容并逐渐深化。在方针的推动下，各地听力言语恢复安排连续树立。
2018年，国家树立残疾儿童恢复救助准则，清晰提出“应救尽救，应补尽补”的辅导精力，进一步为整个恢复服务系统建造筑牢了方针根基。到2024年3月，我国残联系统内存案注册的听力言语恢复相关安排数量已超越1.1万家。除残疾人恢复专门安排外，各级各地恢复医院、恢复医疗中心和归纳医院恢复医学科的创立，进一步为提高残疾儿童恢复服务质效供给了保证。
相同肇始于20世纪80年代的社区恢复是残疾人恢复服务系统的“结尾环节”。社区恢复在为残疾人就近就便供给恢复医疗、练习、护理、辅导等服务方面有着共同优势。经过多年展开，底层社区恢复站逐渐遍及，在打开听力残疾儿童恢复等方针和常识宣扬、残疾人转诊服务方面发挥着无足轻重的作用。现在，我国已建成了以我国听力言语恢复研究中心为技能资源中心、省级聋儿恢复中心为龙头、市级练习部为主干、县级聋儿语训班（点）为根底、社区家庭为依托的听力言语恢复服务系统。在此根底上，恢复医院、恢复医学科，以及近年来在政府与社会资本协作布景下繁荣展开起来的民办恢复安排，让服务系统愈加多元化，为我国听力残疾儿童获得全方位、高质量的恢复救助服务奠定根底。
化零为整，织网为盾。在国家方针的推动下，除了纵向树立多元化恢复服务系统，还逐渐树立起了横向的多部分协同作业机制，深化发掘残疾儿童恢复救助可链接资源。党委领导，政府担任，有关部分各司其职、密切配合，残联安排活跃发挥本身优势，社会力气广泛参加的残疾人作业展开机制，正为听力残疾儿童恢复作业的高质量展开供给结构化的力气托举。
从“听见”到“听懂”的时空鸿沟重构
在无声国际里，一束科技之光、一场理念改造、一支专业部队，正在不断提高我国听力残疾儿童恢复服务才能，悄然改写听力残疾儿童的命运。从依靠简略的助听设备到植入智能人工耳蜗，从单一言语练习到全人展开理念，我国听力残疾儿童恢复服务才能历经数十年探究，走出了一条科技赋能、理念晋级、人才筑基的立体化展开之路。
▲跟着医疗技能的前进，耳蜗植入手术越来越老练，手术时刻大幅缩短。图为安徽省立医院院长孙敬武在为一名听力残疾儿童进行耳蜗植入手术。（图_禹玲玲）
20世纪80年代，我国听力残疾儿童恢复首要依靠模拟式助听器，这类设备仅能扩大声响，却无法区别环境噪音与言语信号，重度听力丢失儿童往往恢复作用不抱负。起色出现在1995年。当年，由北京协和医院耳鼻喉科专家曹克利教授团队完结的我国首例多导人工耳蜗植入手术成功施行。此次植入的人工耳蜗经过多导电极可影响耳蜗不同区域，明显提高声响分辩才能。这一里程碑事情标志着我国听力恢复技能迈入“人工听觉重建”年代，完结了从“听见声响”迈向“听懂言语”的巨大改变。两年后的1997年，由北京同仁医院韩德民院士主刀的国内首例儿童多通道人工耳蜗手术，让一名年仅4岁的双耳极重度感音神经性聋儿重获听力，并逐渐完结言语恢复。
从此，科技迭代的脚步从未停歇。党的十八大以来，以习近平同志为中心的党中央把科技立异摆在国家展开大局的中心方位，统筹教育科技人才一体化展开，施行立异驱动展开战略，加速培育和展开新质生产力，推动高质量展开。跟着科技强国战略许多严重布置的推动，助残科技迅猛展开，一大批科技作用纷繁落地，听力残疾儿童恢复也搭上了科技助残的快车，从人工耳蜗AI芯片到云端恢复网络，从语音辨认的毫秒级优化到脑机接口的颠覆性打破，从5G长途医疗恢复服务网络的树立到基因疗法临床试验获得严重进展，技能革新不只从头界说了“听见”与“听懂”的边界，更将听力恢复从医院和讲堂延伸至家庭、社区甚至数字空间。尤其是跟着AI算法的使用、电极规划的改善、无线连接技能和多模态交融技能的展开，人工耳蜗步入智能化年代，大大提高了听力恢复作用。实践证明，植入人工耳蜗是现在医治重度和极重度感音神经性耳聋的最好手法。来自于《南边医科大学学报》刊发的一项研究作用显现，其时植入人工耳蜗后，言语恢复有用率达82%，较之于10年前有明显提高。
当科技的温暖穿透幽静，每一份“被听见”的巴望，终将化作“被懂得”的力气。“我国近90%的听力残疾儿童可以听声学语，进入一般幼儿园和校园学习。”2024年5月14日，在我国残联举行的第三十四次全国助残日新闻发布会上，我国残联相关担任人这样介绍，“曩昔咱们总以为，教会孩子说话便是恢复的结尾，但现在咱们更重视他们怎么融入社会。”这是现在我国听力残疾儿童恢复范畴的一致。从“手语教育”到期盼“开口说话”再到期望“全面展开”，我国听力残疾儿童恢复的理念发生了巨大改变。近年来，交融教育实践，不只让听力残疾儿童进入一般校园，更让社会群众学会以相等之心接收差异，特别与一般“共生共长”，一同书写“相等、交融、同享”的新年代华章。
人才是服务才能的中心引擎。10年前我国听力恢复师及相关恢复医治人才缺口超越10万，且大都从业人员未承受过系统练习。这一窘境跟着我国多层次人才培育系统的树立得以改变。
《我国残疾人作业五年规划大纲（1988~1992年）》作为我国残疾人作业首个系统性规划，拟定了契合其时经济社会展开水平的恢复人才培育思路：“在现有医科院校和护士校园中开设恢复课程，有条件的应设置恢复医学和恢复医治专业，并归入教育和卫生部分的方案;经过练习班和临床实践，从现有医护人员中培育恢复作业者。加强恢复作业者的事务练习和医德培育。”2009年，我国残联发动“听力言语恢复人才培育项目”，由我国听力言语恢复研究中心牵头，对全国省级听力言语恢复安排专业人员进行规范化练习，以树立省级技能主干部队，一致服务规范，添补底层专业人才缺口。我国听力言语恢复研究中心在树立之初就树立了“医疗、教育、科研三位一体”的展开途径，作为全国听力言语恢复作业的技能资源中心和工作辅导安排，多年来，我国听力言语恢复研究中心经过国家级规范练习、工作认证、学历教育、线上课程等多层次、多方法的常态化练习系统，结合科研支撑和规范拟定，为全国培育了一大批听力恢复专业人才。
我国残联还经过与北京大学、北京联合大学、首都医科大学等多所高等院校协作办学，创立听觉言语恢复学科专业，为工作培育专业技能人才。2012年，教育部同意“听力与言语恢复学”进入本科专业目录，到现在已经有数十所高校开设了听力言语恢复相关专业。2024年6月正式建成的恢复大学亦设置了听力与言语恢复相关专业。恢复大学是全面环绕“恢复”学科布局的研究型大学，致力于培育可以引领恢复作业展开的复合型优秀立异人才，必将为我国听力言语恢复作业培育出更多高素质的恢复人才。
听见，是生命的权力；听懂，是文明的光辉。在科技、理念、人才的三重驱动下，越来越多的孩子正跨过无声的藩篱——当植入耳蜗的宝宝榜初次听见妈妈的呼喊，当戴着耳蜗的小朋友英勇登上讲演舞台，当一名大学生回想在耳蜗的协助下从一般幼儿园动身考上抱负大学……这些感人的故事见证着一个国家为打破“幽静国际”所支付的尽力与温度，而此时，伴跟着现代化建造的新征途，这场关乎庄严与期望的恢复革新，正在书写更新的华章。
作者：禹玲玲
修改：潘文畅
审阅：张雪飞、张競丹
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